Le potentiel piétonnier du quartier lié au risque de diabète gestationnel


Une nouvelle étude menée par des scientifiques du groupe de recherche sur l’environnement bâti et la santé de la Columbia University Mailman School of Public Health révèle qu’une plus grande mobilité piétonne dans le quartier est associée à un risque plus faible de diabète gestationnel (DG). Les résultats de l’étude sont publiés dans la revue à comité de lecture Épidémiologie pédiatrique et périnatale.

La DG augmente le risque que les nourrissons soient gros pour l’âge gestationnel, peut augmenter le risque de prise de poids malsaine pendant l’enfance et augmente le risque de diabète de type 2 chez la femme enceinte.

Les chercheurs, travaillant en partenariat avec le Département de la santé et de l’hygiène mentale de la ville de New York, ont analysé les relations entre le potentiel piétonnier du quartier pour les New-Yorkaises enceintes. L’indice de potentiel piétonnier du quartier qu’ils ont utilisé pour mesurer le potentiel piétonnier comprend des données sur la densité résidentielle, la combinaison d’utilisation des terres, la connectivité des rues et l’accès aux transports en commun. Ils ont analysé les données de la ville de plus de 109 000 naissances en 2015.

Ils ont constaté que le risque de GD diminuait avec l’augmentation du score de l’indice de potentiel piétonnier du quartier jusqu’à 20 % entre les zones des quartiles les plus élevés et les plus bas de potentiel piétonnier. De même, lorsque les chercheurs ont évalué la densité des destinations praticables à pied, une autre mesure de la praticabilité du quartier, les femmes enceintes dans le quartile le plus élevé des destinations praticables à pied avaient un risque de DG inférieur de 23 % par rapport à celles vivant dans le quartile le plus bas. Les analyses ont été ajustées en fonction de l’âge, de la race et de l’origine ethnique, de la parité, de l’éducation, du lieu de naissance et de l’état matrimonial de la personne enceinte, ainsi que du taux de pauvreté du quartier.

Une étude antérieure menée par une équipe de recherche a révélé que le potentiel piétonnier du quartier est associé à un risque moindre de prise de poids excessive pendant la grossesse; près de 50 % des femmes enceintes prennent plus de poids que ce qui est recommandé pour des grossesses saines. Les chercheurs émettent l’hypothèse que la marche du quartier est associée à des niveaux plus élevés de marche et d’activité physique chez les femmes enceintes, ce qui réduit à son tour le risque de DG et de prise de poids excessive pendant la grossesse. Les femmes enceintes sont connues pour favoriser les formes d’exercice de faible intensité telles que la marche pendant la grossesse, et à New York, la marche dans les quartiers de New York est positivement associée à la marche et à l’activité physique totale.

« L’étude met en évidence l’importance de l’urbanisme, en particulier le potentiel piétonnier du quartier, dans la promotion de la santé », déclare le co-premier auteur de l’étude, Andrew Rundle, DrPH, professeur d’épidémiologie à Columbia Mailman. « La création d’opportunités pour les femmes enceintes de respecter les recommandations pour une activité physique saine pendant la grossesse devrait avoir des avantages positifs durables pour les parents et l’enfant. »

À l’avenir, Rundle déclare: « Nous prévoyons de poursuivre nos recherches sur la façon dont l’aménagement urbain peut soutenir la santé pendant la grossesse afin que ces avantages soient inclus dans les analyses coûts-avantages et la prise de décision sur la façon dont nous concevons de nouveaux quartiers et reconcevons les quartiers existants. »

Les co-auteurs incluent James Quinn de la Columbia Mailman School et Kathryn Neckerman du Columbia Population Research Center de l’Université de Columbia ; Eliza Kinsey, Université de Pennsylvanie ; Elizabeth Widen, Université du Texas, Austin ; Mary Huynh, Collège Lehman; Gina Lovasi, Université Drexel; Gretchen Van Wye, Département de la santé et de l’hygiène mentale de la ville de New York.

L’étude a été soutenue par l’Institut national de la santé infantile et du développement humain Eunice Kennedy Shriver (subventions : K99HD101657, R00HD086304, P2CHD042849).

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