L’étude, publiée dans Le Journal américain de psychiatrieont examiné la probabilité que les patients poursuivent leur traitement pour un trouble lié à l’utilisation d’opioïdes au cours de leur premier mois de soins en fonction de la fréquence à laquelle ils ont effectué des visites ambulatoires ou d’autres services professionnels.

« L’engagement dans des visites ambulatoires ou des services professionnels semble être une condition nécessaire pour une rétention adéquate des soins », a déclaré le co-auteur de l’étude Stephen Crystal, directeur du Center for Health Services Research du Rutgers Institute for Health, Health Care Policy and Aging Research and Distinguished Professeur de recherche à la Rutgers School of Social Work. « Le suivi de cet engagement peut aider à identifier et à éliminer les obstacles et les disparités dans les résultats. »

Commencer un individu à prendre des médicaments pour un trouble lié à l’utilisation d’opioïdes, puis le maintenir dans des soins professionnels sont deux interventions fondées sur des données probantes pour réduire les surdoses, selon les Académies nationales des sciences, de l’ingénierie et de la médecine. Les chercheurs ont déclaré que les patients participant à des visites ambulatoires pendant le traitement peuvent être une mesure du succès de la rétention des soins, mais il est nécessaire d’évaluer comment cette mesure s’applique spécifiquement aux personnes atteintes d’un trouble lié à l’utilisation d’opioïdes qui reçoivent des médicaments, tels que la buprénorphine, dans le cadre de traitement.

À l’aide des données rapportées entre 2011 et 2019 d’une clinique de buprénorphine multisite dans huit États, les chercheurs ont examiné la relation entre la participation à des visites ambulatoires et la rétention des soins chez près de 20 000 personnes. Les patients étaient principalement des hommes et des non-hispaniques, ce qui est largement représentatif des personnes à l’échelle nationale qui utilisent la buprénorphine pour le traitement des troubles liés à l’utilisation d’opioïdes, selon des recherches antérieures des auteurs de l’étude.

Les chercheurs ont découvert que près de la moitié des patients qui ont participé à plusieurs visites ambulatoires au cours de leur premier mois de soins sont restés en traitement pendant au moins six mois, tandis que 2,9 % des patients qui n’ont pas participé à plusieurs visites sont restés en traitement après six mois.

« Cette découverte est extrêmement significative et pourrait guider le développement d’interventions pour donner la priorité à la stabilisation des patients à haut risque au début du traitement », a déclaré Arthur Robin Williams, auteur principal de l’étude et professeur adjoint au département de psychiatrie de l’Université de Columbia. « Sans un engagement précoce, la grande majorité des patients seront perdus en rechute et en mort éventuelle. »

Les résultats de l’étude s’alignent sur les priorités d’organisations telles que la Substance Abuse and Mental Health Services Administration, qui soutiennent la coordination des soins et les services de navigation par les pairs au début du traitement pour aider à stabiliser les patients qui, autrement, pourraient être perdus de vue.

« Beaucoup de ces services ne sont actuellement pas remboursables par les payeurs, les régimes d’assurance doivent donc créer des tarifs groupés pour être plus innovants », a déclaré Williams.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour identifier les patients les plus à risque de surdose, ont déclaré les chercheurs, ajoutant que d’autres recherches pourraient démontrer l’importance des jalons dans le traitement de la consommation d’opioïdes pour développer des mesures de performance des soins.

Source de l’histoire :

Matériel fourni par Université Rutgers. Original écrit par Nicole Swenarton. Remarque : Le contenu peut être modifié pour le style et la longueur.