Avec la généralisation du phénomène de « population vieillissante », de nombreux pays sont confrontés au défi de prendre soin de leur population âgée. Au Japon, le pays dont la population est la plus âgée, un système universel d’assurance soins de longue durée (SLD) a été mis en place en 2000 pour aider à répondre à ce besoin. Maintenant, des chercheurs de l’Université de Tsukuba ont révélé la variation considérable entre les municipalités japonaises dans les dépenses de SLD.
Au Japon, toute personne âgée de plus de 65 ans et toute personne ayant un handicap lié à la santé âgée de plus de 40 ans est éligible pour recevoir des soins de longue durée. Les services de soins à domicile, communautaires et en établissement sont fournis par les municipalités, qui agissent également en tant qu’assureurs. Il existe un système de classification pour les personnes handicapées, allant du « niveau de soins 1 » pour les handicaps légers au « niveau de soins 5 » pour les handicaps graves.
« Nous étions intéressés de voir à quel point il y avait des variations entre les municipalités en termes de dépenses de SLD », explique l’auteur principal de l’étude, le professeur Nanako Tamiya. « Alors que les inégalités en matière de santé se creusent actuellement au Japon, il est essentiel pour nous de comprendre comment les dépenses en soins de longue durée varient à travers le pays. »
Pour ce faire, les chercheurs ont examiné les données au niveau des municipalités de tout le Japon. Ils ont calculé les dépenses par habitant en SLD et effectué une série de tests statistiques pour déterminer quels facteurs étaient à l’origine des différences de dépenses qu’ils ont observées.
« À première vue, les différences entre les municipalités étaient étonnamment importantes », note le co-auteur, le Dr Xueying Jin. « Nous avons constaté que les dépenses par habitant en SLD étaient quatre fois plus élevées dans les municipalités les plus dépensières que dans les plus basses. Nous avons également remarqué une tendance » ouest élevé, est bas « , avec des dépenses plus élevées dans l’ouest du Japon. »
Cependant, les chercheurs ont également constaté que les niveaux d’offre et de demande (par exemple, le nombre d’établissements et de candidats aux SLD) et d’autres facteurs structurels, qui ont été obtenus à partir de sources statistiques publiques disponibles au niveau des municipalités, expliquaient principalement les différences régionales.
« Nous avons constaté que des facteurs de demande tels que la proportion de la population âgée de plus de 85 ans, la proportion d’individus certifiés comme ayant besoin de soins de longue durée et la proportion d’individus classés comme appartenant à un niveau de soins élevé jouaient le plus grand rôle dans la conduite augmenter les dépenses par habitant », explique le professeur agrégé Masao Iwagami, un autre des auteurs de l’étude.
L’une des principales implications de l’étude est que les efforts de prévention peuvent aider à réduire les dépenses par habitant en soins de longue durée. Les mesures visant à aider les personnes en bonne santé à éviter de développer des problèmes de santé liés au mode de vie devraient entraîner en fin de compte une diminution du nombre de personnes nécessitant des SLD. Pour les personnes classées comme ayant un handicap, la prévention de la détérioration de leur état devrait se traduire par une diminution du nombre de personnes nécessitant des niveaux de soins élevés, et donc une diminution des coûts.
Cette étude a été soutenue par une subvention de la Société japonaise pour la promotion de la science ; (JP22K17299). Les bailleurs de fonds n’ont joué aucun rôle dans la conception de l’étude, la collecte et l’analyse des données, la décision de publier ou la préparation du manuscrit.
Source de l’histoire :
Matériel fourni par Université de Tsukuba. Remarque : Le contenu peut être modifié pour le style et la longueur.
